ISSN on-line: 2358-288X
Reprodução & Climatério Reprodução & Climatério
Reprod Clim 2012;27:81-5 - Vol. 27 Núm.3 DOI: 10.1016/j.recli.2013.05.002
Artigo original
A tecnologia time-lapse pode predizer a qualidade embrionária antes dos resultados do PGD (diagnóstico genético pré-implantacional)?
Technology time-lapse can predict embryo quality of results before PGD (pre-implantation genetic diagnosis)?
Kátia Regina Brasil Melo, Luiz Mauro Oliveira Gomes, José Fernando de Macedo,
Clínica Reproferty, São José dos Campos, SP, Brasil
Recebido 07 Maio 2013, Aceitaram 25 Maio 2013
Resumo
Objetivo

Verificar se há correlação entre os resultados obtidos via diagnóstico genético pré-implantacional (PGD) e os dados obtidos via monitoramento em tempo real (time-lapse) durante os três dias de desenvolvimento embrionário.

Método

Estudo retrospectivo no qual foram avaliados embriões de ciclos de injeção intracitoplasmática de espermatozóides (ICSI) de março a junho de 2012. Após a ICSI, os embriões foram colocados em incubadora vertical com monitoramento time-lapse durante três dias. A seguir os embriões foram submetidos ao PGD. Os resultados obtidos foram baseados na análise do tempo de aparecimento e desaparecimento dos dois pró-núcleos, de início da primeira e da segunda clivagem e de intervalo entre esses eventos, além da observação dos corpúsculos polares.

Resultados

Dados mostraram que 84,6% dos embriões apresentaram um padrão de ciclo celular assincrônico e a inviabilidade comprovada com os resultados do PGD, 7,7% dos embriões considerados normais nos resultados do PGD mostraram ter ciclos celulares fora dos padrões e 7,7% dos embriões com ciclo celular normal apresentaram ao PGD anomalias múltiplas. As diferenças foram estatisticamente significantes para p<0,05. Embriões com PGD normal podem apresentar um ciclo celular assincrônico, o que afeta sua implantação.

Conclusões

O estudo preliminar mostra que os dados obtidos com a metodologia time-lapse, em primeiro momento, podem ser usados para avaliar a qualidade embrionária em conjunto com a avaliação morfológica deles, independentemente dos resultados do PGD, pois alterações no padrão de desenvolvimento celular embrionário parecem afetar a implantação, salvo algumas exceções. Porém, como o N amostral ainda é pequeno, necessita-se de um período maior para a certificação dos eventos observados.

Abstract
Objective

Investigate whether there is correlation between results obtained with PGD and data obtained monitoring “time lapse” during 3 days of embryonic development.

Method

This is a retrospective study in which we assessed embryos ICSI cycles from March to December 2012. Upon completion ICSI, embryos were placed in an incubator with vertical monitoring “time lapse” for 3 days, then embryos were subjected to PGD. The results were based on analysis of the time of appearance of two pronuclei, disappearance, the start time of first and second cleavage and intervals between these events, and the observation of polar bodies.

Results

Data show that 84.6% of the embryos exhibited a pattern of cell cycle asynchronous and viability confirmed by the results of PGD, and 7.7% of embryos considered normal results of PGD, proved to have cell cycle asynchronous, 7.7% of embryos with normal cell cycle PGD showed multiple anomalies, differences were statistically significant at p<0.05. PGD embryos with normal can present asynchronous cell cycle, affecting its implantation.

Conclusion

The preliminary study shows that data obtained with method “time-lapse”, can be used to evaluate the embryo quality together with morphological evaluation same regardless outcome of PGD, because changes in pattern development of embryonic cell seem to affect development, with some exceptions. However, such as sample size remains small needs to be a longer period for certification of observed events.

Palavras-chave
Tecnologia time-lapse, Embrião, Diagnóstico pré-implantacão
Keywords
Time-lapse technology, Embryo, Preimplantation diagnosis
Reprod Clim 2012;27:81-5 - Vol. 27 Núm.3 DOI: 10.1016/j.recli.2013.05.002