ISSN on-line: 2358-288X
Reprodução & Climatério Reprodução & Climatério
Reprod Clim 2014;29:32-6 - Vol. 29 Núm.1 DOI: 10.1016/j.recli.2014.05.002
Comunicação breve
Minirressectoscópio de Gubbini
Miniresectoscope of Gubbini
Carlo Tantinia,, , Joaquim Costa Lopesa, Hilton Pinab, Gérsia Araújo Vianaa, Giampietro Gubbinic
a Centro de Medicina Reprodutiva (CENAFERT), Salvador, BA, Brasil
b Departamento de Ginecologia, Obstetrícia e Reprodução Humana, Universidade Federal da Bahia (UFBA), Salvador, BA, Brasil
c Serviço de Endoscopia Ginecológica, Casa di Cura Madre Fortunata Toniolo, Bologna, Itália
Recebido 18 Maio 2014, Aceitaram 24 Maio 2014
Resumo

Os instrumentos empregados na histeroscopia cirúrgica experimentaram grandes avanços nos últimos 30 anos e permitiram escolher desde ressectoscópios de 26 e 21 Fr. acoplados a corrente mono ou bipolar até a office hysteroscopy, que contempla o uso de sistemas operatórios de diâmetros semelhantes àqueles empregados na histeroscopia diagnóstica. Essas opções ampliaram e fortaleceram as possibilidades de indicação cirúrgicas, minimizaram riscos e reduziram acentuadamente as contraindicações. A introdução do minirressectoscópio de Gubbini de 16 Fr. na prática histeroscópica permitiu, graças ao seu diâmetro reduzido, a execução de procedimentos ambulatoriais com a técnica de slicing, que aumenta e facilita as possibilidades do see and treat ambulatorial. A funcionalidade do instrumento tem se revelado satisfatória, já que permite a passagem da corrente de mono para bipolar no mesmo ressectoscópio em uso e nas mesmas alças multiuso. A nossa casuística, que compreende 1.350 pacientes e inclui variadas patologias intrauterinas e endocervicais, demonstra uma eficácia de 100% do instrumento, cuja limitação, não categórica, subordina‐se aos miomas com diâmetro superior a 3cm.

Abstract

The instruments employed in surgical hysteroscopy experienced great advances in the last 30 years, allowing operators to choose from resectoscopes of 26 and 21 fr. coupled with mono or bipolar current, to the use of “office hysteroscopy”, which contemplates the use of operating systems of diameters similar to those employed in diagnostic hysteroscopy. All these options have broadened and strengthened the possibilities of surgical indications, minimizing risk and reducing sharply the contraindications. The introduction of the miniresectoscope of Gubbini of 16 fr. thanks to its reduced diameter, enabled the implementation of outpatient procedures with the technique of “slicing”, increasing and facilitating the possibilities of “see and treat” outpatient. The functionality of the instrument has proved to be satisfactory as it allows the passage of current from mono to bipolar in the same resectoscope in use and under the same multipurpose handles. Our series, comprising 1,350 patients and including various intrauterine and endocervical pathology, demonstrates an effectiveness of 100% of the instrument, whose limitation, not categorical, is subordinated to the fibroids with diameter greater than 3cm.

Palavras‐chave
Histeroscopia, Técnicas de ablação endometrial, Procedimentos cirúrgicos ambulatoriais, Cirurgia endoscópica por orifício natural, Anormalidades urogenitais
Keywords
Hysteroscopy, Endometrial ablation techniques, Ambulatory surgical procedures, Natural orifice endoscopic surgery, Urogenital abnormalities
Reprod Clim 2014;29:32-6 - Vol. 29 Núm.1 DOI: 10.1016/j.recli.2014.05.002